Итраконазол дозировка для собак

Дерматофитозы кошек и собак

Дерматофитоз кошек и собак — это поверхностный микоз, вызываемый родами грибов микроспорумов, трихофитов или эпидермифитов. Грибы – возбудители дерматофитозов собак и кошек изолированы из волос, ногтей и поверхности кожи, так как требуется кератин для их роста.

Дерматофиты кошек и собак делятся на три группы, основанные на их среде обитания:

  • зоофильные, в основном встречающиеся у животных, передающиеся другим животным или людям;
  • антропофильные, в основном встречающиеся у людей, передаваемые между людьми и редко животными;
  • геофильные, дерматофиты, обнаруженные в почве, поражают как людей, так и животных.

    M. canis является наиболее часто изолированным видом грибов у собак и кошек.

Клинически манифестируются различные грибковые инфекции у собак и кошек. Инфекции у собак часто вызывают кожные поражения, в то время как можно выделить дерматофиты у клинически здоровых кошек, которые могут выступать в качестве конидийного резервуара гриба. У затронутых животных обычно есть облысение, чешуйчатые, покрытые коркой, эритематозные и папулезные повреждения, особенно на лице и конечностях. Иногда дерматофиты могут быть представлены в узловой форме, известной как керионы. Эта форма дерматофитоза характеризуется глубокими, воспалительными и гнойными повреждениями. Наличие зуда может варьироваться от отсутствия его до очень серьезных расчесов и разлизываний.

Прямое микроскопическое исследование волосков и чешуек может выявить присутствие грибковых гиф или спор. Культура грибов является диагностическим тестом на выбор, и образец можно получить, почистив шерсть животного зубной щеткой или соскобами кожи.

Лучшей стратегией лечения дерматофитозов собак и кошек является объединение системной и топической противогрибковой терапии. Цели лечения актуальными продуктами — устранение грибов, присутствующих на эпидермисе и поверхности волос, в то время как системное лечение направлено на устранение инфекции в волосяных стержнях. Ополаскивание серой известью 6,5% дважды в неделю показало хорошие результаты у кошек, инфицированных M. canis. Системные варианты лечения собак и кошек с дерматофитозами включают итраконазол перорально по 10 мг/кг один раз в день, гризеофульвин 50 мг/кг один раз в день или тербинафин 5 мг/кг один раз в сутки. Лечение должно быть продлено на 2-4 недели после клинического излечения собак и кошек от дерматофитозов, либо после получения двух или более негативных микологических исследований.

Данная статья посвящена основным аспектам дерматофитозов кошек и собак.

^Наверх

Противогрибковые антибиотики

В ветеринарной практике применяют противогрибковые (фунгицидные и фунгистатические) антибиотики нистатин, леворин и амфотерицин В, относящиеся к амфотерным полиенам, а также гризеофульвин.

Нистатин — Nystatinum. Синонимы: Anticandine, Fungicidin, Mikostatin.

Продуцент нистатина — Str. noursei. По химическому строению это амфотерный тетраен, содержащий микозамин.

Кристаллический порошок светло-желтого цвета со специфическим запахом, горького вкуса. Практически нерастворим в воде, светочувствителен, термолабилен, окисляется кислородом воздуха, легко разрушается в кислой и щелочной среде; гигроскопичен.

Биологическая активность препарата, выражается в единицах действия. В 1 мг нистатина должно содержаться не менее 4000 ЕД.

Нистатин действует в обычно применяемых дозах фунгистатически, а в высоких концентрациях — фунгицидно; особенно эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.

В отношении бактерий неактивен. Нистатинорезистеитные грибы также устойчивы и к другим противогрибковым антибиотикам (перекрестная устойчивость). В процессе лечения повышения устойчивости грибов рода Candida к нистатину не происходит.

При пероральном введении препарат практически не всасывается и выводится в неизмененном виде с фекалиями.

Нистатин применяют для лечения кандидозов желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек, мочеполовых органов, а также местно при грибковых поражениях кожи, вызванных грибами рода Candida. Назначают перорально 3 раза в сутки в дозах на 1 кг массы животного: свиньям 10 000—15 000 ЕД, курам 15 000—20000 ЕД в течение 7—10 дн. Местно применяют в виде мази, которую наносят на пораженные поверхности 2 раза. в сутки.

Препарат малотоксичен, побочных явлений не вызывает, в организме не кумулируется.

Выпускают в таблетках по 250 000 и 500 000 ЕД, а также в форме мази, содержащей в 1 г 100000 ЕД,—в алюминиевых тубах по 5, 10, 25 и 50 г.

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°С. Срок годности 2 года.

Леворин — Levorinum. Антибиотик, относящийся к группе полиеновых макролидов, макролактонное кольцо которого состо

ит из полиенового хромофора с семью сопряженными двойными связями. В состав молекулы леворина входят аминосахар микоэамин и ароматический кетон геаминоацетофенон. Продуцент леворина — Str. levoris Krass.

Желтый аморфный порошок без запаха и вкуса. Нерастворим в воде, разрушается в растворах кислот и щелочей, инактивируется под действием света.

Активность препарата выражается в единицах действия. В 1 мг содержится 25 000 ЕД.

Леворин действует на дрожжеподобные грибы, в частности, рода Candida. Используют для лечения кандидозов внутрь и местно (в виде мази). Перорально препарат вводят в тех же дозах и по той же схеме, что и нистатин. При местном применении назначают в виде 5 %-ной мази на ланолиново-вазелиновой основе (при поражениях кожи); при поражениях слизистой оболочки употребляют в виде водной взвеси 1 : 500. Для приготовления взвеси к 2 г леворина добавляют 20 мл 95%-ного этилового спирта, затем спиртовую взвесь переливают в склянку, содержащую 300—400 мл дистиллированной воды, перемешивают и доводят водой до общего объема 1000 мл. Готовят в день применения; перед использованием взбалтывают.

Леворин противопоказан при заболеваниях печени, острых желудочно-кишечных болезнях негрибковой этиологии, беременности.

Выпускают в форме порошка во флаконах (с указанием количества ЕД/мг), в таблетках и капсулах по 500 000 ЕД, в форме 5%-ной мази.

Хранят по списку Б в защищенном от света месте при температуре не выше 4°С. Предельный срок годности всех лекарственных форм леворина 1 год.

Амфотерицин В — Amphotericinum В. Синонимы: Amfostat, Fungilin, Fungizone.

Антибиотик, также относящийся к группе полиеновых, является амфотерным гептаеном Продуцент амфотерицина В — Str. nodosus

Желтый или желто-оранжевый порошок со специфическим запахом, горького вкуса, практически нерастворим в воде, чувствителен к действию света, высокой температуры и кислорода воздуха; легко разрушается в кислой и щелочной среде и при действии окислителей; гигроскопичен.

В 1 мг содержится не менее 750 ЕД. 1 ЕД соответствует активности 1 мкг химически чистого амфотерицина В.

Препарат эффективен в отношении многих патогенных грибов, особенно родов Blastomyces, Histoplasma, Cryptococcus и др. К действию антибиотика устойчивы Actinomyces, Nocardia, а также бактерии, вирусы и простейшие. В терапевтических концентрациях действует фунгистатически. Устойчивость к препарату развивается относительно медленно. Отмечают перекрестную резистентность с другими противогрибковыми антибиотиками.

При пероральном введении амфотерицин В практически не всасывается. При внутривенном введении препарат в крови сохраняется в высоких концентрациях в течение длительного (более 24 ч) времени. Выводится главным образом почками, очень медленно, в течение 7—10 дн.

Применяют амфотерицин В при бластомикозе, гистоплазмозе, криптококкозе и иных генерализованных микозах собак и других домашних животных. Вводят медленно внутривенно 3 раза в неделю в дозе 0,5 мг на 1 кг массы животного в форме раствора, содержащего 100—150 ЕД/мл. Раствор готовят непосредственно перед введением на 5%-ном растворе глюкозы или с добавлением 5% декстрозы. В случае проявления признаков нефротоксикоза дозу снижают до 0,2 мг/кг, а затем постепенно поднимают. Курс лечения составляет 6—12 нед.

Основное побочное действие амфотерицина В — его токсическое влияние на почки: повышение концентрации в крови остаточного азота, цилиндрурия, гематурия и т. п. Эти явления исчезают после отмены препарата или снижения дозы и не требуют специального лечения. Другие побочные явления у животных не отмечены, но при быстром внутривенном введении возможно развитие шока и нейротоксических реакций

Препарат обладает выраженной кумуляцией, выводится из организма очень медленно, в связи с чем его не назначают продуктивным животным. Противопоказано применение амфотерицина В при заболеваниях почек, печени, при индивидуальной непереносимости препарата.

Выпускают в герметически закрытых флаконах по 50 000 ЕД с приложением флакона растворителя (5 %-ного раствора глюкозы) или без него

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при температуре от 4 до 6 °С. Срок годности препарата во флаконах 2 года.

Гризеофульвин — Griseofulvinum. Синонимы: грицин, Grifulvin, Fulvicin и др.

Гризеофульвин относится к группе кислородсодержащих гетероциклических соединений. Образуется плесневыми грибами из рода Penicillinum.

Белый или белый с желтым оттенком кристаллический порошок горьковатого вкуса, плохо растворим в воде. Термостабилен, негигроскопичен. Водные растворы препарата стабильны при хранении.

Антибиотик оказывает выраженное фунгистатическое действие на различные виды дерматофитов, в том числе родов Trichophyton и Microsporum. Минимальная подавляющая концентрация гризеофульвина для чувствительных к нему видов грибов колеблется в пределах 0,2—0,5 мкг/мл. Устойчивы к действию препарата дрожжеподобные грибы рода Candida, актиномицеты, плесневые грибы и бактерии. Перекрестная устойчивость с другими антибиотиками антифунгального действия не зарегистрирована. Усиления резистентности чувствительных грибов в процессе применения гризеофульвина также не установлено.

Гризеофульвин действует на репродуктивную систему дерматофитов, подавляя репликацию ДНК и таким образом угнетая клеточное деление, что вызывает характерные морфологические изменения гифов (скручивание, искривление, усиленное ветвление).

При пероральном применении антибиотик хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 4—7 ч после применения. Гризеофульвин избирательно откладывается в роговом слое эпидермиса, прикорневой зоне шерстного покрова, защищая вновь образующийся кератин от грибкового поражения. Кумуляция антибиотика происходит также в жировой и мышечной ткани, печени. Выводится из организма с мочой и фекалиями, главным образом в виде продуктов метаболизма.

Назначают гризеофульвин с лечебной целью при трихофитии собак, кошек, пушных зверей и кроликов 2 раза в сутки вместе с кормом с интервалом 12 ч в течение 3—5 нед в дозе 25— 40 мг активного вещества на 1 кг массы животного.

При применении антибиотика могут возникать побочные явления в виде диареи и крапивницы, исчезающие после отмены препарата. Гризеофульвин противопоказан при заболеваниях печени и почек.

Выпускают в форме порошка, расфасованного в двойные полиэтиленовые пакеты по 2, 3 и 4 кг, а также в форме таблеток по 0,125 г.

Хранят с предосторожностью по списку Б в сухом помещении при комнатной температуре. Срок годности 4 года.

«MИKPOДEPM»
вaкцинa для лeчeния и пpoфилaктики микpocпopии и тpиxoфитии
у кoшeк, coбaк, пушныx звepeй, кpoликoв и нутpий
1. OБЩИE ПOЛOЖEHИЯ
1.1. Baкцинa «MИKPOДEPM» peкoмeндoвaнa для лeчeния и пpoфилaктики микpocпopии и тpиxoфитии кoшeк, coбaк, пушныx звepeй, кpoликoв и нутpий.
1.2. Baкцинa выпуcкaeтcя в cуxoм и жидкoм видe. Cуxaя вaкцинa пpeдcтaвляeт coбoй пopиcтую мaccу cepoвaтo-жeлтoгo цвeтa.
1.3. Baкцину выпуcкaют в гepмeтичecки укупopeнныx инcулинoвыx или пeнициллинoвыx флaкoнax и aмпулax в pacфacoвкe пo 1, 5, 10 и 20 мл, зaкpытыx peзинoвыми пpoбкaми и oбкaтaнныx aлюминиeвыми кoлпaчкaми.
1.4. Ha кaждoм флaкoнe и aмпулe дoлжнa быть этикeткa c укaзaниeм: нaимeнoвaния пpeдпpиятия-изгoтoвитeля и eгo тoвapнoгo знaкa, нaимeнoвaниe пpeпapaтa, oбъeмa пpeпapaтa, нoмepa cepии, нoмepa кoнтpoля, дaты изгoтoвлeния (мecяц, гoд), кoличecтвa пpoфилaктичecкиx дoз, cpoкa гoднocти, уcлoвий xpaнeния и oбoзнaчeния TУ.
1.5. Флaкoны и aмпулы c нapушeннoй укупopкoй, бeз этикeтки, coдepжaщиe пocтopoнниe пpимecи, xлoпья, a тaкжe c нaличиeм плeceни и измeнeннoй кoнcиcтeнциeй к пpимeнeнию нe пpигoдны и пoдлeжaт oбeзвpeживaнию кипячeниeм в тeчeниe oднoгo чaca.
1.6. Oднa дoзa вaкцины cocтaвляeт 1 cм 3.
1.7. Cуxaя вaкцинa пpигoднa для пpимeнeния в тeчeниe 1-гo гoдa oт дaты изгoтoвлeния. Жидкaя вaкцинa пpигoднa для пpимeнeния в тeчeниe 6-ти мecяцeв co дня изгoтoвлeния, пpи уcлoвии иx xpaнeния в cуxoм пoмeщeнии пpи тeмпepaтуpe 2-10 0C.
1.8. Пepeд пpимeнeниeм cуxую вaкцину paзвoдят из pacчeтa 1 мл paзбaвитeля нa oдну дoзу вaкцины, в кaчecтвe pacтвopитeля пpимeняют cтepильный физиoлoгичecкий pacтвop или диcтиллиpoвaнную вoду. Для этoгo cтepильным шпpицeм c иглoй нaбиpaют paзбaвитeль и c coблюдeниeм пpaвил aceптики ввoдят вo флaкoн или в aмпулу c вaкцинoй, пpи вcтpяxивaнии cуxaя вaкцинa pecуcпeнзиpуeтcя, oбpaзуя paвнoмepную взвecь, кoтopую тeм жe шпpицeм ввoдят живoтнoму. Baкцинa дoлжнa быть иcпoльзoвaнa в тeчeниe 2-x чacoв пocлe paзбaвлeния. Жидкую вaкцину пepeд пpимeнeниeм вcтpяxивaют.
2. ПOPЯДOK ПPИMEHEHИЯ BAKЦИHЫ
2.1. Paзpeшaeтcя пpoвoдить пpививки cтpoгo пo нaзнaчeнию и пoд нaблюдeниeм вeтepинapнoгo вpaчa. Пepeд вaкцинaциeй кaждoe живoтнoe дoлжнo быть клиничecки ocмoтpeнo.
2.2. He peкoмeндуeтcя пpививaть живoтныx c пoвышeннoй тeмпepaтуpoй тeпa,
вo втopoй пoлoвинe бepeмeннocти, a тaкжe пpи нaличии cpeди ниx бoльныx ocтpыми инфeкциoнными зaбoлeвaниями (чумa, инфeкциoнный энтepит, гeпaтит, пaнлeйкoпeния кoшeк и дp.) Бoльныx живoтныx пpeдвapитeльнo лeчaт, a лишь зaтeм пoдвepгaют иммунизaции.
2.3. Baкцину peкoмeндoвaнo ввoдить внутpимышeчнo, двукpaтнo, c интepвaлoм 10-14 днeй cнaчaлa в oдну, a зaтeм в дpугую кoнeчнocть. Mecтo инъeкции пepeд иммунизaциeй дeзинфициpуют 70% cпиpтoм, a пocлe йoдoм. Для кaждoгo живoтнoгo иcпoльзуeтcя cтepильный шпpиц co cтepильнoй иглoй. Пpи иcчeзнoвeнии у живoтнoгo клиничecкиx пpизнaкoв зaбoлeвaния в тeчeниe 8-13 cутoк пocлe 1 иммунизaции, пpoвoдить втopую нe oбязaтeльнo.
2.4. Живoтныx peкoмeндуeтcя иммунизиpoвaть в cлeдующиx дoзax:
Живoтныe Пpoфилaктичecкaя Лeчeбнaя
Koшкaм:
в вoзpacтe oт 1,5 дo 6 мec. 0,3-0,5 0,5-1,0
cтapшe 6 мec. 1,0 2,0
Coбaкaм:
в вoзpacтe oт 1,5 дo 6 мec. 0,5 1,0
cтapшe 6 мec. 1,0 1,0
coбaкaм, c мaccoй тeлa
cвышe 20 кг 1,0 2,0
Kpoликaм:
в вoзpacтe oт 1,5 дo 3 мec. 0,5 1,0
cтapшe 3 мec. 1,0 2,0
Лиcицы, пecцы:
щeнкaм oт 1 дo 4 мec. 0,5 1,0
мoлoдняку cтapшe 4 мec.
и взpocлым живoтным 1,0 2,0
Hутpии c 2 мec. вoзpacтa 0,5 1,0
2.5. Пpи coдepжaнии нутpий пpи тeмпepaтуpe oкpужaющeй cpeды +10 0 и нижe нa мecтe ввeдeния вaкцины вoзмoжнo пoявлeниe oтeчнocти и oбpaзoвaниe уплoтнeнии.
2.6. B cлучae иммунизaции живoтныx, нaxoдящиxcя в инкубaциoннoм пepиoдe, вaкцинaция cпocoбcтвуeт нapacтaнию клиничecкиx пpизнaкoв микoзa в мecтax лoкaлизaции вoзбудитeля (нa кoжe живoтнoгo пoявляютcя мнoжecтвeнныe и eдиничныe oчaги). Taким живoтным нeoбxoдимo ввecти лeчeбную дoзу вaкцины чepeз 10-14 днeй.
2.7. Пpимeнeния вaкцины c пpoфилaктичecкoй цeлью нe вызывaeт зaбoлeвaния дepмaтoфитoзaми у здopoвыx живoтныx.
2.8. У coбaк (ocoбeннo у глaдкoшepcтныx), пocлe вaкцинaции нa мecтe ввeдeния мoжeт вoзникнуть мecтнaя peaкция в видe oгpaничeннoгo бoлeзнeннoгo уплoтнeния. Peaкция дoбpoкaчecтвeннaя и иcчeзaeт чepeз 3-5 cутoк. Tepaпeвтичecкoгo и xиpуpгичecкoгo вмeшaтeльcтвa нe тpeбуeтcя. У кoшeк пocлe вaкцинaции инoгдa нaблюдaeтcя вялocть и пoтepя aппeтитa.
2.9. Лeчeбный эффeкт пpoявляeтcя cпуcтя 15-20 cутoк пocлe пepвoй иммунизaции и xapaктepизуeтcя paзpыxлeниeм, oттopжeниeм кopoк c микoтичecкиx oчaгoв и pocтoм нoвoгo вoлoca. Иммунитeт у живoтныx, пpивитыx вaкцинoй c пpoфилaктичecкoй цeлью, нacтупaeт cпуcтя 25-30 cутoк пocлe втopoгo ввeдeния вaкцины.

Пpoдoлжитeльнocть иммунитeтa нe мeнee 12 мecяцeв.
3. ПOPЯДOK ПPEДЪЯBЛEHИЯ PEKЛAMAЦИИ
3.1. B cлучae пoявлeния ocлoжнeний и нeэффeктивнocти вaкцины «MИKPOДEPM» ee пpимeнeниe пpeкpaщaют и, в cooтвeтcтвии c пиcьмoм ГУB 432-2 oт 19.09.87 г. «O пopядкe пpeдъявлeния peклaмaции нa вeтпpeпapaты oтeчecтвeннoгo пpoизвoдcтвa и зaкуплeнныx пo импopту», cooбщaют oб этoм Bcepoccийcкoму гocудapcтвeннoму нaучнo-иccлeдoвaтeльcкoму инcтитуту кoнтpoля, cтaндapтизaции и cepтификaции вeтпpeпapaтoв и пpeдпpиятию-изгoтoвитeлю. Oднoвpeмeннo в aдpec инcтитутa выcылaют нe мeнee 3 нe вcкpытыx флaкoнoв c вaкцинoй из cepии, вызывaющeй ocлoжнeниe.
3.2. Baкцинa c иcтeкшим cpoкoм гoднocти пpиeму для пpoвepки нe пoдлeжит. He пpинимaeтcя тaкжe вaкцинa, дocтaвлeннaя c нapушeниeм укaзaнныx в нacтaвлeнии пo ee пpимeнeнию уcлoвий xpaнeния.

Мазь тербинафин

Тербинафин белая мазь со специфичным запахом. Препарат выпускается в лекарственной форме таблетки. Состав на 100 г мази: действующее вещество Тербинафин гидрохлорид — 1 г; дополнительные вещества: Метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) — 0,10 г; Карбомер (редкосшитая полиакриловая кислота мАРС- 06) — 1,50 г; Полисорбат — 80 (твина — 80) — 1 г; Масло вазелиновое — 5 г; Пропиленгликоль — 10 г; Натрий гидроксида (едкий натрий) — 0,40 г; Вода очищенная — 81 г.
Тербинафин принадлежит к группе аллиламинов и оказывает противогрибковые действия. В незначительных дозах оказывает фунгицидное (противогрибковое) действие на паразитические грибы Trychophyton, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, а также плесневые, дрожжевые грибы, как правило, Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы производит фунгицидное или фунгистатичксое действие — предотвращающее размножение и рост патогенных грибов.
Тербинафин нарушает начальный этап биосинтеза главного элемента клеточной мембраны грибы эргостерола путем ингибирования (замедления либо предотвращения) фермента скваленэпоксидазы.

Тербинафин никак не сказывается на систему цитохрома P450 человека и, следовательно, на метаболизм гормонов либо иных лекарственных препаратов. Абсорбция при местном использовании меньше 5%, оказывает минимальное системное действие.
Показания для использованию:
• предупреждение и лечение грибковых поражений кожи, включая «грибок» стоп (микоз), паховой эпидермофитии, заражение грибком гладкой кожи тела, провоцируемых такими дерматофитами (видами грибов), как Trichophyton, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
• опрелость;
• разноцветный лишай.
Противопоказания:
• Высокая восприимчивость к тербинафину либо к одному из неактивных компонентов в составе препарата.
• Заболевания печени, в том числе хронические.
• Хроническая почечная недостаточность (КК 50 мл/мин).
• Дети возрастом до 12 лет.
Проявите осторожность при: почечной и/или печеночной недостаточности; алкогольной зависимости; угнетении костномозгового кроветворения; различных видах опухолей; заболевания обмена веществ; окклюзионных болезнях сосудов конечностей.
До нанесения мази следует очистить и просушить пораженные места. Мазь наносится один либо два раза/сутки тонким слоем на кожу в месте поражения и на прилегающие здоровые участки, немного втирается.
При опрелостях, например, под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой зоне, места нанесения препарата рекомендуется закрывать марлей, особенно во время сна.
Длительность лечения тербинафином
• при дерматомикозе туловища, голеней используется 1 раз/день на протяжении недели;
• дерматомикоз стоп — 1 раз/день в течение недели;
• кандидоз кожи — 1 либо 2 раза/день на протяжении 1-2 недель;
• разноцветный лишай — 1 либо 2 раза/день в течение 2 недель.
Изменения в клинических проявлениях, как правило, замечаются на начальном этапе лечения. Возобновление инфекции возможно в случаях преждевременного прекращения использования мази либо при нерегулярном лечении. Если через 1 либо 2 недели не замечено улучшения, необходимо провести верификацию (проверку) диагноза.
Побочные эффекты тербинафина
• На участках применения препарата возможно появление покраснения, а также зуд либо жжение.
• Аллергические реакции.
• Передозировка
• Случаи передозировки препаратом неизвестны.
Если же непроизвольно мазь попала внутрь, то побочные явления будут такими же, как и при передозировке тербинафина в таблетках (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).
Особые указания
Понижение явных клинических проявлений, как правило, замечаются в первые дни курса лечения.
При несистематичном лечении либо досрочном его прекращении возможен риск рецидива инфекции.
Применять исключительно наружно.
Избегать попадания мази на слизистую глаза, так как возможно раздражение. Если препарат все же попал в глаза, их необходимо незамедлительно обработать проточной водой, а при возникновении стойких явлений раздражения следует проконсультироваться со специалистом.
При возникновении аллергических реакций от препарата отказываются.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не установлены.
Форма выпуска тербинафина: мазь для наружного использования 1%. Алюминиевые тубы с бушонами из полимерных материалов по 10 либо 15 г. Туба с инструкцией уложена в картонную пачку.
Срок годности 2 года. Не применять после окончания срока годности. Хранить при температуре не выше + 25°С, в недоступном для детей месте. Отпускается из аптек без рецепта врача.
Аналоги: Ламизил спрей, крем и гель; Ламизил Уно; Тербинокс крем; Термикон: крем, спрей; Терфалин; Атифин крем; Ламитель спрей; Миконорм крем; Тербизед-Аджио крем; Тербизил крем; Тербикс спрей; Фунготербин; Экзифин.

указанной дозе и интервалам дозирования препара­та. Таблетки непосредственно перед введением из­мельчить и сделать кашку/ суспензию/ пасту путем добавления их в кукурузный или вишневый сироп.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Изоксуприна гидрохлорид в таблетках по 10 мг, 20 мг; Vasodilan® (Mead Johnson), Voxsuprine® (Major), Generic; (Rx).

ITRACONAZOLE-ИТРАК0НА30Л

Физико-химические свойства- синтетический противогрибковый препарат из группы производ­ных триазола; по структуре близок к флуконазолу. Молекулярная масса равна 706, рКа — 3,7.

Фармакологическое действие- итраконазол является фунгистатическим веществом из группы производных триазола, которые, как и имидазолы (клотримазол, кетоконазол и др.), действуют, глав­ным образом, путем изменения структуры клеточ­ных мембран чувствительных к препарату грибов, что повышает проницаемость мембран и позволя­ет содержимому клетки просачиваться из нее, а также препятствует поглощению предшественни­ков производных пурина и пиримидина. Итрако­назол обладает активностью в отношении ряда па­тогенных грибов, включая дрожжевые грибки и дерматофиты. Исследования, проведенные in vivo с использованием лабораторных моделей, показа­ли, что итраконазол оказывает фунгистатическое действие в отношении многих штаммов Candida, Aspergillus, Cryptococcus, Histoplasma, Trypanosoma cruzi и Blastomyces.

Применение/ Показания- в ветеринарной ме­дицине итраконазол применяют для лечения сис­темных микозов, включая аспергиллез, менингит, вызванный криптококковой инфекцией, бласто-микоз и гистоплазмоз. Итраконазол (в отличие от кетоконазола) не оказывает существенного воз­действия на синтез гормонов и у мелких видов жи­вотных вызывает меньше побочных эффектов, чем кетоконазол.

Лошадям итраконазол можно рекомендовать для лечения споротрихозов и остеомиелитов, вы­званных Coccidioides immitis.

Фармакокинетика- абсорбция итраконазола в высокой степени зависит от рН содержимого же-

лудка и от наличия в нем корма. При поступлении препарата натощак биодоступность составляет лишь 50% или даже меньше, тогда как в присутст­вии корма достигает 100%.

Итраконазол обладает очень высокой способ­ностью к связыванию с белками, в значительной степени распределяется по всему организму, осо­бенно в ткани, богатые липидами (препарат очень липофилен).

Концентрация препарата в коже, женской репродуктивной системе и гное выше его концентрации в сыворотке крови. В цереброспи­нальной, внутриглазной жидкости и в секрете слюнных желез итраконазол обнаруживается в минимальной концентрации.


Итраконазол метаболизируется в печени до многих метаболитов, в том числе гидроксиитрако-назола, являющегося активным. У человека пери­од полувыведения из сыворотки крови составляет 21-64 ч. Элиминация, вероятно, характеризуется насыщением.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию- итраконазол не следует применять животным, имеющим повы­шенную чувствительность к нему или к другим азольным противогрибковым препаратам; живот­ным с нарушением функции печени или ахлоргид-рией (гипохлоргидрией) итраконазол назначают только в том случае, если эффективность лечения превалирует над риском возникновения побочных явлений.

У лабораторных животных итраконазол в вы­соких дозах (в 5-20 раз выше рекомендованных) оказывал дозозависимые токсические эффекты у самок, проявлял фетотоксичность и тератоген-ность. Безопасность применения препарата во вре­мя беременности не установлена, поэтому назна­чать его в этом случае можно только, если эффек­тивность лечения превалирует над вероятным ри­ском. Итраконазол проникает в материнское мо­локо, но значение этого факта не выяснено.

Побочные эффекты/ Предупреждения- у со­бак, вероятно, наиболее серьезным побочным дей­ствием препарата является его гепатотоксичность. Примерно у 10% собак, получавших итраконазол в дозе 10 мг/кг/день, и у 5% собак, получавших по 5 мг/кг/день, был выявлена значительная гепато­токсичность, требующая немедленного прекраще­ния введения препарата (по меньшей мере, вре­менного). Повреждение печени сопровождаются усилением активности АЛТ. Симптоматическим показателем токсичности также часто является анорексия, появляющаяся обычно на втором меся­це лечения препаратом. У некоторых собак, полу-

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *